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申请仲裁撤诉申请书
在市场经济发展迅速的今天，我们会经常使用申请书，写申请书的时候要注意内容的完整。相信许多人会觉得申请书很难写吧，以下是小编精心整理的申请仲裁撤诉申请书，欢迎阅读与收藏。
xxxx人民法院：
申请人：xxx
经营场所：xxxx
法定代表人：xx
被申请人：xx，男，汉族，身份证号码：xxxx，住xx市xxxx市xx镇xx村x组xx号。
申请撤销事项：
1、请求法院依法撤销xx市劳动争议xxxxx委员会作出的中劳仲案字[xxxx]446号xxxxx裁决书的xxxxx裁决，裁决申请人无需向被申请人支付任何费用。
2、依法裁决被申请人承担本案的全部裁决费用。
事实与理由
中劳仲案字[xxxxxx]xxx号xxxxx裁决申请人向被申请人支付医疗费8841.9元、住院伙食补助费1960元、护理费5040元属于认定事实不清、证据不足、适用法律错误，理由如下：
首先，在xxxxx审理时，被申请人向xxxxx庭提交了医疗费收据，但是其用药清单并未提供，无法判断其医疗费是否存在超出工伤的治疗范围及使用药物是否属于社保基金核准的范围内，如果案涉的`医疗费超出工伤的治疗范围及社保基金核准的用药范围，超出部分的费用应由申请人自行承担。
其次，裁决书认定护理费5040元，而该笔费用在被申请人向xxxx庭提交了医疗费收据已经有所体现，再次裁决申请人向被申请人支付医疗费属于重复计算了护理费用，违反法律规定。
且裁决书裁决申请人向被申请人支付护理费的依据为《关于确定我市部分工伤xxxx待遇标准的通知》，然而该通知上没有护理费的规定，此裁决为适用法律错误。
再次，裁决申请人向被申请人支付住院期间的伙食补助费35元/天标准过高。
此致
xx市中级人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
xxxx人民法院：
申请人：xxxx
被申请人：xxxx
请求事项：
1、请求中止xx为xx请关于劳动关系的仲裁申请;
事实与理由：
你单位受理的xx儿子xx与我公司劳动关系争议的仲裁申请，在仲裁期间，被申请人对申请人方提供称具有劳动关系的'关键证据“证明”有异议，认为该“证明”是无效证明;也不能作为证据。而该证据是认定xx与我公司是否具有劳动关系的主要证据，现我公司已经对该份“证明”的效力向xx区人民法院提出了民事诉讼，法院也已经受理;该民事诉讼直接会影响到仲裁结果。特根据法律规定向贵会提出中止仲裁审理的申请，望批准。
此致
xxxx仲裁委员会
申请人：xxxx有限公司
20xx年xx月xx日
申请人，女，1986年7月日出生，住XX省XX市包河区，电话。
被申诉人安徽创意文化传播有限公司，地址，XX市长江中路X幢X室。
法定代表人：，电话。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0一X年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号：(20xx)蜀劳仲案字第236号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
XX市XX区劳动争议仲裁委员会
申请人：
二0xx年十一月十七日
XX市区劳动争议仲裁委员会：
我与劳动争议一案，经XX市区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议(或已达成和解协议)。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。
申请人：XXX
XXX年XX月XX
申请人：XXX，男，汉族， 年 月 日出生，住XX市XX县XXXX镇XXX村X组X号。
代理人：XXX，XXXX律师事务所律师。
申诉人于20xx年10月25日向XX市劳动仲裁委员会提出诉XX市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉，现提出撤诉请求。
撤诉理由：因申诉人和被诉人已达成调解协议，故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准！
此 致
XX市劳动仲裁委员会
申诉人：————
年 月 日
注：1。申诉人系自然人的，应写明姓名：系法人或其他组织的.，应写明名称，并加盖公章。
2．本申请书应用钢笔、毛笔书写。
申请人__________，女，_____年_____月_____日出生，住________________，电话________________。
被申诉人_____________，地址，_____________。
法定代表人：______________，电话________________。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_____________年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后案号：（_____________），被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
_____市_____区劳动争议仲裁委员会
申请人：_________________
_____________年_____月_____日
1申请撤销仲裁裁决的申请书格式
一、现将本社会的制作要点介绍如下：
1.首部。
(1)注明社会名称;(2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。
2.正文。
(1)申请撤销事项;(2)事实和理由。(3)证据。
3.尾部。
(1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。
二、格式：
撤销仲裁裁决申请书
申请人：_________________
申请撤销事项：_________________
事实和理由：_________________
证据：_________________
此致
_________________中级人民法院
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
附：
1.本申请书副本份;
2.__________仲裁委员会裁决书份;
3.证据件。
阅读全文
2申请撤销仲裁裁决的申请书格式
一、现将本社会的制作要点介绍如下：
1.首部。
(1)注明社会名称;(2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。
2.正文。
(1)申请撤销事项;(2)事实和理由。(3)证据。
3.尾部。
(1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。
二、格式：
撤销仲裁裁决申请书
申请人：_________________
申请撤销事项：_________________
事实和理由：_________________
证据：_________________
此致
_________________中级人民法院
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
附：
1.本申请书副本份;
2.__________仲裁委员会裁决书份;
3.证据件。
阅读全文
3申请撤销仲裁裁决的申请书格式
一、现将本社会的制作要点介绍如下：
1.首部。
(1)注明社会名称;(2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。
2.正文。
(1)申请撤销事项;(2)事实和理由。(3)证据。
3.尾部。
(1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。
二、格式：
撤销仲裁裁决申请书
申请人：_________________
申请撤销事项：_________________
事实和理由：_________________
证据：_________________
此致
_________________中级人民法院
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
附：
1.本申请书副本份;
2.__________仲裁委员会裁决书份;
3.证据件。
阅读全文
4申请撤销仲裁裁决的申请书格式
一、现将本社会的制作要点介绍如下：
1.首部。
(1)注明社会名称;(2)撤销仲裁裁决申请人的基本情况。
2.正文。
(1)申请撤销事项;(2)事实和理由。(3)证据。
3.尾部。
(1)致送人民法院名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。
二、格式：
撤销仲裁裁决申请书
申请人：_________________
申请撤销事项：_________________
事实和理由：_________________
证据：_________________
此致
_________________中级人民法院
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
附：
1.本申请书副本份;
2.__________仲裁委员会裁决书份;
3.证据件。
阅读全文
5撤销劳动仲裁的撤诉申请书
申请人：_________________A，女，__________岁，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________楼_____号。被申请人：_________________B，男，__________岁，_____族，本市__________厂工人，住本市__________路_____号，系申请人之子。原起诉案由：申请人于__________年__________月__________日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。撤诉请求与理由：(应祥述理由，此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定，特向贵院请求撤回起诉。请予批准。此致__________市__________区人民法院申请人：___________________________年__________月__________日
阅读全文
6经济仲裁撤诉申请
申请人：_________________
法定代表人：________________
职务：_________________
住所：_________________
邮政编码：________________
委托代理人：_________________
联系电话：_______________
被申请人：_________________
法定代表人：_______________
住所：________________
邮政编码：________________
联系电话：________________
仲裁请求：
1.裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb176,960.00元。
2.裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金rmb5,308.8元。
3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
被申请人自______年______月______日开始______年______月______日止，先后向申请人采购了总金额为240,960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申
阅读全文
7劳动仲裁撤回申请书范文格式
申请人：_________________地址：_________________法定代表人：_________________被申请人：_________________申请撤销事项：______县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(__________)—__________号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定，请求依法撤销该仲裁裁决书。事实与理由：综上，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。此致____________中级人民法院申请人：_________________(签名)_____年_____月_____日
阅读全文
8执行异议撤诉裁定书格式
(______)执字第______号
本院在执行一案中，案外人于_______年_______月_______日向本院提出了异议，并提供相应的证据。
经审查，本院认为，。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条第一款第(十一)项、第二百零八条、和《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第71条第3款的'规定，裁定如下：
驳回案外人的异议。
本裁定送达后立即生效。
执行员：_________________
_______年_______月_______日
(院印)
阅读全文
9撤销劳动仲裁的撤诉申请书
申请人：_________________A，女，__________岁，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________楼_____号。被申请人：_________________B，男，__________岁，_____族，本市__________厂工人，住本市__________路_____号，系申请人之子。原起诉案由：申请人于__________年__________月__________日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。撤诉请求与理由：(应祥述理由，此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定，特向贵院请求撤回起诉。请予批准。此致__________市__________区人民法院申请人：___________________________年__________月__________日
阅读全文
10经济仲裁撤诉申请
申请人：_________________
法定代表人：________________
职务：_________________
住所：_________________
邮政编码：________________
委托代理人：_________________
联系电话：_______________
被申请人：_________________
法定代表人：_______________
住所：________________
邮政编码：________________
联系电话：________________
仲裁请求：
1.裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb176,960.00元。
2.裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金rmb5,308.8元。
3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
被申请人自______年______月______日开始______年______月______日止，先后向申请人采购了总金额为240,960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申
阅读全文
11劳动仲裁撤回申请书范文格式
申请人：_________________地址：_________________法定代表人：_________________被申请人：_________________申请撤销事项：______县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(__________)—__________号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定，请求依法撤销该仲裁裁决书。事实与理由：综上，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。此致____________中级人民法院申请人：_________________(签名)_____年_____月_____日
阅读全文
12执行异议撤诉裁定书格式
(______)执字第______号
本院在执行一案中，案外人于_______年_______月_______日向本院提出了异议，并提供相应的证据。
经审查，本院认为，。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条第一款第(十一)项、第二百零八条、和《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第71条第3款的规定，裁定如下：
驳回案外人的异议。
本裁定送达后立即生效。
执行员：_________________
_______年_______月_______日
(院印)
阅读全文
13撤销劳动仲裁的撤诉申请书
申请人：_________________A，女，__________岁，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________楼_____号。被申请人：_________________B，男，__________岁，_____族，本市__________厂工人，住本市__________路_____号，系申请人之子。原起诉案由：申请人于__________年__________月__________日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。撤诉请求与理由：(应祥述理由，此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定，特向贵院请求撤回起诉。请予批准。此致__________市__________区人民法院申请人：___________________________年__________月__________日
阅读全文
14经济仲裁撤诉申请
申请人：_________________
法定代表人：________________
职务：_________________
住所：_________________
邮政编码：________________
委托代理人：_________________
联系电话：_______________
被申请人：_________________
法定代表人：_______________
住所：________________
邮政编码：________________
联系电话：________________
仲裁请求：
1.裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb176,960.00元。
2.裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金rmb5,308.8元。
3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
被申请人自______年______月______日开始______年______月______日止，先后向申请人采购了总金额为240,960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申
阅读全文
15劳动仲裁撤回申请书范文格式
申请人：_________________地址：_________________法定代表人：_________________被申请人：_________________申请撤销事项：______县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(__________)—__________号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定，请求依法撤销该仲裁裁决书。事实与理由：综上，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。此致____________中级人民法院申请人：_________________(签名)_____年_____月_____日
阅读全文
16执行异议撤诉裁定书格式
(______)执字第______号
本院在执行一案中，案外人于_______年_______月_______日向本院提出了异议，并提供相应的证据。
经审查，本院认为，。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条第一款第(十一)项、第二百零八条、和《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第71条第3款的规定，裁定如下：
驳回案外人的异议。
本裁定送达后立即生效。
执行员：_________________
_______年_______月_______日
(院印)
阅读全文
17撤销劳动仲裁的撤诉申请书
申请人：_________________A，女，__________岁，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________楼_____号。被申请人：_________________B，男，__________岁，_____族，本市__________厂工人，住本市__________路_____号，系申请人之子。原起诉案由：申请人于__________年__________月__________日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。撤诉请求与理由：(应祥述理由，此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定，特向贵院请求撤回起诉。请予批准。此致__________市__________区人民法院申请人：___________________________年__________月__________日
阅读全文
18经济仲裁撤诉申请
申请人：_________________
法定代表人：________________
职务：_________________
住所：_________________
邮政编码：________________
委托代理人：_________________
联系电话：_______________
被申请人：_________________
法定代表人：_______________
住所：________________
邮政编码：________________
联系电话：________________
仲裁请求：
1.裁决被申请人向申请人支付合同货款rmb176,960.00元。
2.裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金rmb5,308.8元。
3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由：
被申请人自______年______月______日开始______年______月______日止，先后向申请人采购了总金额为240,960元的adsl终端设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申
阅读全文
19劳动仲裁撤回申请书范文格式
申请人：_________________地址：_________________法定代表人：_________________被申请人：_________________申请撤销事项：______县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(__________)—__________号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定，请求依法撤销该仲裁裁决书。事实与理由：综上，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。此致____________中级人民法院申请人：_________________(签名)_____年_____月_____日
阅读全文
20执行异议撤诉裁定书格式
(______)执字第______号
本院在执行一案中，案外人于_______年_______月_______日向本院提出了异议，并提供相应的证据。
经审查，本院认为，。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条第一款第(十一)项、第二百零八条、和《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第71条第3款的规定，裁定如下：
驳回案外人的异议。
本裁定送达后立即生效。
执行员：_________________
_______年_______月_______日
(院印)
阅读全文
21撤诉申请书范本
撤诉申请书制作要点
1.首部。
写明标题;申请人、被申请人的基本情况;还要写明原起诉(或上诉)案由，包括原起诉(或上诉)时间、原起诉(或上诉)案件的名称。
2.正文。
叙述撤诉要求和理由，写明提出诉讼的理由、法律依据。
3.尾部。
写明文书致送的人民法院的名称，申请人的签名及申请日期。
格式
撤诉申请书
申请人：
被申请人：
原起诉(或上诉)案由：
撤诉请求与理由：
此致
人民法院
申请人：(签名)
年月日
范例
撤诉申请书
申请人：A，女，××岁，×族，本市××局退休干部，住本市××路××楼×号。
被申请人：B，男，××岁，×族，本市××厂工人，住本市××路×号，系申请人之子。
原起诉案由：
申请人于××年××月××日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。
撤诉请求与理由：(应祥述理由，此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定，特向贵院请求撤回起诉。请予批准。
此致
××市××区人民法院
阅读全文
22劳动仲裁撤诉申请书写法
劳动仲裁撤诉申请书：
申诉人：__________
申诉人对______年______月______日向______仲裁委员会提出的申诉，现提出撤诉请求。
撤诉理由：
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
申诉人：__________
____年____月____日
阅读全文
23劳动仲裁撤诉申请书
申请人张三，女，1986年7月日出生，住安徽省合肥市包河区，电话。
被申诉人安徽*意文化传播有限公司，地址，合肥市长江中路X幢X室。
法定代表人：李-四，电话。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0一一年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后（案号：(20xx)蜀劳仲案字第236号），被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
合肥市蜀山区劳动争议仲裁委员会
申请人：
二0一一年十一月十七日
阅读全文
24劳动仲裁撤诉申请的式样
提问：
劳动仲裁撤诉申请书应该怎么写？
解答：
撤诉申请大致格式是：
申请人:
申请事项:撤回对某某的劳动争议仲裁申请.
事实与理由:
某某与某某劳动争议案件,由某劳动争议仲裁委员会受理.现由于申请人原因(或是写明已达成和解),自愿提出撤回对某某的劳动争议仲裁.
下面落款就可以了.
这个很简单,表达出意思就可以了.
阅读全文
申请人：_________，男，19_________年_________月_________日出生，住址：湖南省_________市_________号，身份证号：____78020_________。
代理人：________ 北京律师
被申请人：长沙_________机械有限公司，住所地：长沙经济技术开_________号，电话：____1-8408_________
联系人：_____ 联系电话：137____731_________
法定代表人：________ 职务：总经理
申请事项：
一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资 30234元（自20_________年9月至20_________年3月止）。
二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200 元。
三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。
四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20_________年9月至20_________年3月的'社会_____。
事实与理由：
20_________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会_____，20_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。
此致
长沙县劳动人事争议_____委员会
申请人：张_________
二0_________年三月十九日
申请人：_______，男，汉族，____年____月____日出生，住_____市____县_____镇_____村____组____号。
代理人：_______，XXXX律师事务所律师。
申诉人于______年____月____日向____市劳动仲裁委员会提出诉XX市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉，现提出撤诉请求。
撤诉理由：因申诉人和被诉人已达成调解协议，故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准！
此致!
______市劳动仲裁委员会
申诉人：__________
_____年____月____日
注：
1、申诉人系自然人的`，应写明姓名：系法人或其他组织的，应写明名称，并加盖公章。
2、本申请书应用钢笔、毛笔书写。
申请人xxxxxx，女，19xxx年xxx月xxx日出生，住xxx省xxx市xxx区，电话：xxxxxx。
被申诉人：xxxxxx有限公司，地址，xxx市xxxxx路xxx幢xxx室。法定代表人：xxxxxx，电话：xxxxxx。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0xxx年xxx月xxx日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号：(20xxx)蜀劳仲案字第236号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
xxx市xxx区劳动争议仲裁委员会
申请人：
二0xxx年xxx月xxx日
xxxxxxxx市/区劳动争议仲裁委员会：
我与xxxxxxx劳动争议一案，经xxxxx市/区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议（或已达成和解协议）。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。
申请人：xxxxxxxxxxxx
xxxxx年xxxxx月xxxxx日
XX市区劳动争议仲裁委员会：
我与劳动争议一案，经XX市区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议(或已达成和解协议)。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。
申请人：
xxxx年xx月xx日
申请人:刘，男，汉族，1949年10月17日出生，住XX市郧县杨溪铺镇雷家村6组号。
代理人:王，律师事务所律师。
申诉人于20xx年10月25日向XX市劳动仲裁委员会提出诉XX市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉，现提出撤诉请求。
撤诉理由:因申诉人和被诉人已达成调解协议，故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准!
此致
XX市劳动仲裁委员会
申诉人:xxxx
xxxx年xx月xx日
_____________人民法院：
被申诉人：_____________________有限公司
法定代表人：_________________
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：
请求事项：
请求准许申请人撤诉。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_____________年______月_______日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号：_________________(________)____________号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
被申诉人：__________________
时间：_______________________
xxx区劳动争议仲裁委员会：
我与劳动争议一案，经xxx区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议（或已达成和解协议）。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。
申请人：
_________年_________月_________日
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